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  -title: "Dossier : La Maladie de Ménière"
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    <p style="text-align: justify;">Crises vertigineuses aigu&euml;s, bourdonnements de l&rsquo;oreille, perte de l&rsquo;acuit&eacute; auditive, mais aussi naus&eacute;es et vomissements, la <strong>maladie de M&eacute;ni&egrave;re</strong>&nbsp;atteint aussi bien notre <strong>audition</strong>&nbsp;que notre <strong>&eacute;quilibre</strong>. D&eacute;couvrez notre dossier complet sur cette affection de l&rsquo;oreille interne assez r&eacute;pandue.</p>\r\n
    \r\n
    <h2 style="text-align: justify;">Tout savoir sur la maladie de M&eacute;ni&egrave;re : d&eacute;finition, origines et sympt&ocirc;mes</h2>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">D&eacute;finition et manifestation</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    La maladie de M&eacute;ni&egrave;re tient son nom d&rsquo;un m&eacute;decin fran&ccedil;ais, Prosper M&eacute;ni&egrave;re, qui le premier au XIXe si&egrave;cle a d&eacute;crit les sympt&ocirc;mes. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une <a href="https://mon-centre-auditif.com/blog/maladies-audition?utm_source=Blog&amp;utm_content=Article-148" target="_blank">pathologie de l&rsquo;oreille</a>&nbsp;qui atteint aussi bien l&rsquo;audition que l&rsquo;&eacute;quilibre.&nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Cette pathologie auditive est une <strong>affection chronique assez fr&eacute;quente</strong>&nbsp;qui &eacute;volue par crises. La maladie de M&eacute;ni&egrave;re ou <strong>syndrome de M&eacute;ni&egrave;re</strong>&nbsp;se manifeste par des crises assez violentes de vertiges et de pertes d&rsquo;&eacute;quilibre accompagn&eacute;es de troubles de l&rsquo;audition, d&rsquo;acouph&egrave;nes et de perte auditive d&rsquo;une oreille, mais aussi (mais pas toujours) de vomissements et de naus&eacute;es.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Une crise peut durer quelques minutes comme plusieurs heures. Les crises sont soudaines et sans alerte sp&eacute;cifique. Tandis que les vertiges disparaissent et se calment marquant la fin d&rsquo;une crise, les acouph&egrave;nes peuvent persister plusieurs jours.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Ces &eacute;pisodes peuvent &ecirc;tre tr&egrave;s p&eacute;nibles et tr&egrave;s invalidants &agrave; traverser. Manque d&rsquo;&eacute;nergie, faiblesse ou encore somnolence suivent une crise. Crise apr&egrave;s crise, l&rsquo;audition s&rsquo;affaiblit et la surdit&eacute; s&rsquo;installe.</p>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">D&eacute;r&egrave;glement de l&rsquo;endolymphe et hydrops labyrinthique : cause de la maladie de M&eacute;ni&egrave;re</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Les m&eacute;decins et chercheurs ont su &eacute;tablir que cette pathologie auditive est due &agrave; un d&eacute;s&eacute;quilibre de la pression de l&rsquo;<strong>endolymphe</strong>, liquide se situant dans l&rsquo;oreille interne.<br />\r\n
    Plus exactement, cette affection est due &agrave; un &oelig;d&egrave;me dans l&rsquo;oreille interne qui a pour nom <strong>hydrops labyrinthique</strong>. Cet &oelig;d&egrave;me s&rsquo;est form&eacute; suite &agrave; une quantit&eacute; trop importante de liquide dans l&rsquo;oreille. Il y a alors pression, &oelig;d&egrave;me et d&eacute;s&eacute;quilibre. Ce d&eacute;r&egrave;glement entraine alors le syndrome de M&eacute;ni&egrave;re.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">En revanche, les scientifiques ne savent pas encore expliquer l&rsquo;origine de ce d&eacute;s&eacute;quilibre liquidien.</p>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">Origine incertaine de la maladie</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    Pourquoi la maladie de M&eacute;ni&egrave;re se manifeste et se d&eacute;veloppe ? L&rsquo;origine est encore inconnue. Certains chercheurs ont &eacute;mis quelques hypoth&egrave;ses. Cette <strong>affection de l&rsquo;oreille interne</strong>&nbsp;pourrait &ecirc;tre due &agrave; une maladie auto-immune, une infection ou encore une r&eacute;action allergique. Un terrain g&eacute;n&eacute;tique n&rsquo;est pas non plus &agrave; exclure.</p>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">Audition, &eacute;quilibre et liquide de l&rsquo;oreille interne</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    Un petit rappel anatomique s&rsquo;impose pour bien saisir l&rsquo;importance de ce liquide dans l&rsquo;oreille interne.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">L&rsquo;oreille est constitu&eacute;e de trois parties : l&rsquo;oreille externe (pavillon, tympan), l&rsquo;oreille moyenne (osselets) et l&rsquo;<strong>oreille interne</strong>&nbsp;(cochl&eacute;e, vestibule, nerf auditif, etc.)</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Dans l&rsquo;oreille interne se trouve plus pr&eacute;cis&eacute;ment deux organes fondamentaux : l&rsquo;organe de l&rsquo;audition et l&rsquo;organe de l&rsquo;&eacute;quilibre. Tandis que l&rsquo;audition est assur&eacute;e par la <strong>cochl&eacute;e</strong>&nbsp;qui a une forme d&rsquo;escargot, notre &eacute;quilibre est garanti par le <strong>syst&egrave;me vestibulaire</strong>&nbsp;ou vestibule.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Pour faire simple, la cochl&eacute;e est compos&eacute;e de milliers de <strong>cellules cili&eacute;es</strong>&nbsp;qui flottent dans un liquide. Ces cellules r&eacute;agissent et vibrent aux ondes capt&eacute;es par l&rsquo;oreille, elles traduisent ces vibrations en signaux et les transmettent au cerveau via le nerf auditif. Les cellules oscillent dans le liquide, ce mouvement permet la bonne transmission des signaux.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">D&rsquo;une autre part le syst&egrave;me vestibulaire est compos&eacute; de sortes de sacs remplis du m&ecirc;me liquide, l&rsquo;endolymphe, mais aussi de canaux. Ce syst&egrave;me capte les mouvements de la t&ecirc;te et permet de garder l&rsquo;&eacute;quilibre.&nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Vous l&rsquo;aurez compris, s&rsquo;il y a d&eacute;r&egrave;glement du liquide (trop de liquide entrainant trop de pression) alors l&rsquo;audition comme l&rsquo;&eacute;quilibre en p&acirc;tissent directement.</p>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">Les trois caract&eacute;ristiques de la maladie de M&eacute;ni&egrave;re</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    Les trois maux principaux de la maladie de M&eacute;ni&egrave;re sont :<br />\r\n
    &nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <ul>\r\n
    \t<li style="text-align: justify;">une perte de l&rsquo;audition progressive,</li>\r\n
    \t<li style="text-align: justify;">des vertiges,</li>\r\n
    \t<li style="text-align: justify;">et des acouph&egrave;nes.</li>\r\n
    </ul>\r\n
    \r\n
    <h4 style="text-align: justify;">1. Une perte d&rsquo;audition progressive</h4>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">L&rsquo;un des trois principaux sympt&ocirc;mes de la maladie de M&eacute;ni&egrave;re est une perte de la capacit&eacute; auditive. Cette perte d&rsquo;audition est progressive et non soudaine. Elle se caract&eacute;rise aussi par son unilat&eacute;rit&eacute;. Autrement dit, le patient peut constater une baisse de son ou&iuml;e, une <strong>hypoacousie</strong>, d&rsquo;une seule oreille et non des deux oreilles lors d&rsquo;une.&nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Une fois la crise termin&eacute;e, l&rsquo;audition revient &agrave; la normale.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Avec le temps et la r&eacute;p&eacute;tition des crises, le patient peut perdre un certain degr&eacute; d&rsquo;audition, notamment dans les <strong>sons graves</strong>.</p>\r\n
    \r\n
    <h4 style="text-align: justify;">2. Des vertiges</h4>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    La maladie de M&eacute;ni&egrave;re provoque des crises de <a href="https://mon-centre-auditif.com/blog/vertiges-pathologie-oreille-interne?utm_source=Blog&amp;utm_content=Article-148" target="_blank">vertiges</a>&nbsp;intenses qui peuvent se r&eacute;v&eacute;ler particuli&egrave;rement d&eacute;routantes, douloureuses et peu agr&eacute;ables.&nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">En effet, ces crises de vertiges rotatoires sont si lourdes et violentes qu&rsquo;elles provoquent bien souvent des naus&eacute;es et des vomissements. Ces crises entrainent des pertes d&rsquo;&eacute;quilibre fortes ainsi que de tr&egrave;s d&eacute;sagr&eacute;ables <strong>sensations de t&ecirc;te qui tourne</strong>&nbsp;ou encore d&rsquo;&eacute;tourdissement. P&acirc;leur et sueurs peuvent logiquement survenir.&nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Ces crises de vertiges surviennent de mani&egrave;re brutale (rarement des maux de t&ecirc;te alertent avant le d&eacute;clenchement d&rsquo;une nouvelle crise) et peuvent durer plusieurs heures, entre 6 heures et 24 heures. Un <strong>nystagmus</strong>&nbsp;(mouvement involontaire des yeux) peut &ecirc;tre observ&eacute; lors des crises.</p>\r\n
    \r\n
    <h4 style="text-align: justify;">3. Des acouph&egrave;nes</h4>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    Bourdonnements, sifflements, gr&eacute;sillements, la maladie de M&eacute;ni&egrave;re provoque aussi et enfin un troisi&egrave;me sympt&ocirc;me peu agr&eacute;able : <a href="https://mon-centre-auditif.com/blog/acouphenes-auditifs-symptomes-causes?utm_source=Blog&amp;utm_content=Article-148" target="_blank">les acouph&egrave;nes</a>.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Lors des crises, tintements et sifflements de gravit&eacute; vari&eacute;e surviennent d&rsquo;une seule oreille.</p>\r\n
    \r\n
    <h2 style="text-align: justify;">Maladie de M&eacute;ni&egrave;re : public concern&eacute;, prise en charge et traitement</h2>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">Le public le plus expos&eacute; &agrave; la maladie de M&eacute;ni&egrave;re</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    Cette affection de l&rsquo;oreille vise principalement les personnes entre 20 et 50 ans. Le public f&eacute;minin serait un peu plus expos&eacute; que le public masculin. Les plus jeunes seraient &eacute;pargn&eacute;s.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">La gravit&eacute; des crises est tr&egrave;s variable d&rsquo;un patient &agrave; l&rsquo;autre. Certains pourront &ecirc;tre simplement g&ecirc;n&eacute;s par des crises isol&eacute;es (deux ou trois par an), d&rsquo;autres seront invalid&eacute;s par des manifestations s&eacute;v&egrave;res et r&eacute;currentes (plusieurs par semaine). Certains patients connaissent, lors de leur crise, l&rsquo;impression de la chute violente, appel&eacute;es <strong>crises oolithiques de Tumarkin</strong>.</p>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">La prise en charge et le diagnostic</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    &Eacute;tant donn&eacute; que les sympt&ocirc;mes ne se manifestent pas toujours en m&ecirc;me temps, il est parfois difficile de diagnostiquer la maladie de M&eacute;ni&egrave;re. De plus, il faut que le patient ait v&eacute;cu plusieurs crises de vertiges pour que le m&eacute;decin puisse diagnostiquer ce syndrome.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">L&rsquo;ORL, l&rsquo;<strong>otho-rhino-laryngologiste</strong>, m&egrave;ne plusieurs examens m&eacute;dicaux afin d&rsquo;assurer son diagnostic. Un <strong>bilan auditif</strong>&nbsp;complet (audiom&eacute;trie tonale et vocale) s&rsquo;impose pour tester l&rsquo;audition et conna&icirc;tre l&rsquo;&eacute;tat de la capacit&eacute; auditive du patient. Une <strong>vid&eacute;onystagmographie</strong>&nbsp;ou VNG est aussi n&eacute;cessaire pour &eacute;valuer l&rsquo;&eacute;quilibre du patient. Enfin, une IRM se r&eacute;v&egrave;le aussi utile pour compl&eacute;ter le diagnostic.&nbsp;</p>\r\n
    \r\n
    <h3 style="text-align: justify;">Des solutions, des traitements</h3>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><br />\r\n
    Pour traiter les crises, plusieurs traitements peuvent &ecirc;tre propos&eacute;s afin de soulager le patient. Le m&eacute;decin prescrira des m&eacute;dicaments pour calmer les vertiges (m&eacute;dicaments anti-vertigineux) et les vomissements (m&eacute;dicaments anti-vomissements). Des cortico&iuml;des sont possibles pour combattre la baisse importante de l&rsquo;audition. En outre, le professionnel de sant&eacute; pourra ajouter pour diminuer la sensibilit&eacute; vestibulaire, des anxiolytiques.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Si les crises sont fortes, fr&eacute;quentes et la maladie install&eacute;e et av&eacute;r&eacute;e, un traitement de fond peut &ecirc;tre envisag&eacute; pour apaiser le patient dans son quotidien. Cependant comme l&rsquo;origine de la maladie n&rsquo;est pas d&eacute;termin&eacute;e, aucun traitement sp&eacute;cifique n&rsquo;existe. Dans cette situation pr&eacute;cise, le but sera de diminuer la pression du <strong>liquide endolymphatique</strong>.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;">Une <strong>r&eacute;&eacute;ducation vestibulaire</strong>&nbsp;avec des kin&eacute;sith&eacute;rapeutes sp&eacute;cialis&eacute;s peut &ecirc;tre envisag&eacute;e dans certains cas de figure.</p>
    """
  -bodySecond: """
    <p style="text-align: justify;">La chirurgie peut aussi &ecirc;tre propos&eacute;e pour les cas les plus s&eacute;v&egrave;res lorsque les traitements m&eacute;dicamenteux ne font plus d&rsquo;effet : la neurotomie vestibulaire, la labyrinthectomie chirurgicale et la labyrinthectomie chimique ont un caract&egrave;re irr&eacute;vocable et sont r&eacute;serv&eacute;es aux personnes ayant d&eacute;j&agrave; une audition tr&egrave;s diminu&eacute;e.&nbsp;<br />\r\n
    En revanche, la <strong>d&eacute;compression du sac endolymphatique</strong>&nbsp;est une chirurgie moins risqu&eacute;e et invasive qui a pour but de r&eacute;duire la pression dans l&rsquo;oreille interne.</p>\r\n
    \r\n
    <p style="text-align: justify;"><sup>1&nbsp;</sup>Cette journ&eacute;e a eu lieu le jeudi 14 novembre 2024, &agrave; la Maison des Travaux Publics, &agrave; Paris (75). <a href="https://www.bruit.fr/?view=article&amp;id=24036&amp;catid=398" target="_blank">https://www.bruit.fr/?view=article&amp;id=24036&amp;catid=398</a><br />\r\n
    <sup>2</sup> Pollution sonore sous-marine : de quoi s&rsquo;agit-il et en quoi est-ce un probl&egrave;me ? <a href="https://www.bruit.fr/?view=article&amp;id=24036&amp;catid=398" target="_blank">https://www.ifaw.org/fr/journal/explications-pollution-sonore-ocean</a>&nbsp;<br />\r\n
    En &Eacute;cosse, Roxie, panda roux de trois mois, d&eacute;c&egrave;de &agrave; cause de feux d&rsquo;artifice : <a href="https://www.lanouvellerepublique.fr/a-la-une/en-ecosse-roxie-panda-roux-de-trois-mois-decede-a-cause-de-feux-d-artifice" target="_blank">https://www.lanouvellerepublique.fr/a-la-une/en-ecosse-roxie-panda-roux-de-trois-mois-decede-a-cause-de-feux-d-artifice</a></p>
    """
  -metaTitle: "Maladie de Ménière : pathologie de l’audition et de l’équilibre"
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